Сделай 5 шагов, чтобы спасти жизнь: профилактика суицидального поведения

Шаг 1. Узнайте симптомы и запомните, что делать

Когда звонить в экстренные службы (102, 103, 112)?

Звоните немедленно, если вы видите или слышите:

• Открытые угрозы убить себя, причинить себе вред.

• Человек ищет способы суицида (оружие, таблетки, информацию в интернете).

• Говорит о своей скорой смерти, присылает фото самоповреждений.

• Опасно гуляет по крыше, намеревается выброситься из окна.

• Только что совершил попытку (извлечен из петли, с признаками отравления, с порезами).

Признаки суицидального поведения (к ним нужно отнестись серьезно)

Прямые признаки:

• Суицидальная попытка или подготовка к ней.

• Высказывания: «не хочу жить», «всем будет лучше без меня», «я исчезну».

• Записки, посты в соцсетях о смерти.

Косвенные признаки:

• Резкое изменение настроения, апатия, тревога, уход в себя.

• Немотивированная агрессия.

• Злоупотребление алкоголем или наркотиками (ранее не свойственное).

• Раздача личных вещей, завершение дел, составление завещания.

• Порезы, ожоги на коже (даже если объясняет случайностью).

Если вы заметили эти признаки — не ждите. Обратитесь к врачу, психологу или позвоните на линию помощи 133.

Шаг 2. Узнайте, что можете сделать именно вы

Для родителей и опекунов

1. Прислушивайтесь даже к молчанию. Обратите внимание: ребенок избегает общения, потерял интерес к учебе, много времени в интернете, но скрывает сайты, на стене в соцсети — мрачные картинки.

2. Поговорите открыто. Скажите: «Я вижу, тебе больно. Ты не один, мы справимся». Не давите, не обесценивайте его чувства.

3. Не держите в тайне. Сообщите учителю, школьному психологу. Это не предательство, а спасение.

4. Обратитесь к врачу. Начните с участкового педиатра/терапевта. Он направит к психотерапевту или психиатру-наркологу. Если ребенок нанес себе повреждения — сразу вызывайте скорую 103.

Для друзей

1. Спросите прямо: «Ты думаешь о самоубийстве?». Этот вопрос не провоцирует попытку, а наоборот — снижает напряжение.

2. Слушайте без осуждения. Не говорите «это глупости» или «жизнь прекрасна». Просто будьте рядом.

3. Не оставляйте одного. Предложите вместе позвонить на 133 или сходить в ближайшую больницу.

4. Нарушьте тайну, если нужно. Лучше потерять дружбу, чем потерять друга. Расскажите его родителям или учителю.

Для педагогов

1. Бейте тревогу, если ученик: говорит о смерти, пишет предсмертные записки, раздает вещи, резко изменил поведение, стал неопрятным.

2. Действуйте сразу: спросите прямо о суицидальных мыслях, слушайте спокойно, не оставляйте одного, уберите опасные предметы (ножи, лекарства).

3. Не обещайте хранить тайну. Обязательно сообщите школьному психологу и свяжитесь с родителями.

4. Организуйте в школе систему профилактики: занятия по психическому здоровью, рабочую группу из психологов и старшеклассников.

Для социальных работников

1. Изучите признаки суицидального поведения (см. шаг 1).

2. Слушайте и предлагайте поддержку без споров о «правильности» суицида.

3. Создайте безопасную среду: уберите всё, что можно использовать для самоубийства (лекарства, острые предметы, веревки).

4. Помогите человеку обратиться к врачу-психиатру-наркологу или психотерапевту.

Для врачей первичного звена

1. Уделите 5 минут разговору о психическом здоровье. Спросите: «Как спите? Какое настроение? Что тревожит?»

2. Если подозреваете депрессию — спросите прямо о мыслях о смерти. Пациент доверяет вам больше, чем незнакомому психиатру.

3. Не отпускайте без помощи. Заключите «антисуицидальный договор» (обещание не вредить себе до следующего визита), дайте номер 133, свяжитесь с родственниками.

4. Разрушайте стереотипы. Объясните, что учет у психиатра не лишает прав на вождение или работу. Современные антидепрессанты эффективны и безопасны.

Для подростков и студентов

1. Знайте признаки: друг пропал из сети, не ходит на пары, пишет о смерти в шутку — возможно, это не шутка.

2. Спросите напрямую. Скажите: «Ты мне дорог, я переживаю. Давай сходим к психологу вместе».

3. Не молчите. Расскажите преподавателю или родителям друга. Это может спасти жизнь.

4. Говорите о суицидах открыто. Это не табу. Отправьте друзьям ссылку на сайт программы или номер 133.

Шаг 3. Научитесь самопомощи — помогите себе

Прежде чем помогать другим, важно укрепить свою психику.

1. Контролируйте сон

• Спите в темноте, тишине, при температуре 15–23°C;

• Проветривайте спальню перед сном;

• Ужин — за 2 часа до сна, легкий (фрукты, молочное);

• Избегайте кофе, чая, шоколада и тренировок после 20:00;

• Если не спится — не лежите в постели, встаньте и займитесь спокойным делом до появления сонливости.

2. Выбирайте здоровое питание

• Ешьте продукты, богатые триптофаном («гормон счастья» серотонин): твердый сыр, орехи, бананы, шоколад, рыба, яйца, морская капуста;

• Не пропускайте приемы пищи — голод усиливает раздражительность и тревогу.

3. Двигайтесь, но не переутомляйтесь

• Регулярная физическая активность улучшает сон и настроение;

• Чередуйте умственную и физическую работу («контрастный» отдых);

• Если вы не восстанавливаетесь к утру — это переутомление. Возьмите паузу.

4. Общайтесь

• Первые 4 минуты общения решают всё. Улыбайтесь, будьте доброжелательны;

• Будьте хорошим слушателем: не перебивайте, не давайте непрошеных советов;

• Искренне интересуйтесь другими. Хвалите достоинства — они есть у каждого.

5. Управляйте стрессом

• Стресс не вреден, вреден чрезмерный и хронический стресс;

• Симптомы, требующие внимания: бессонница, тревога, панические атаки, чувство вины, «ком в горле», жжение в груди;

• Что помогает: йога, массаж, бассейн, хобби, смена деятельности, отдых.

6. Преодолевайте одиночество

• Одиночество — это не отсутствие людей, а отсутствие теплых связей;

• Признайте проблему: «Да, я одинок». Повышайте самооценку;

• Идите в люди: театры, музеи, курсы (танцы, языки, вождение). Хотите внимания — будьте внимательны сами.

7. Будьте готовы к кризисам

• Не уходите в алкоголь. Принимайте помощь других, даже если не привыкли;

• Выражайте чувства: плачьте, пишите письма ушедшему, создайте альбом памяти;

• Не позволяйте другим устанавливать «сроки» вашего горя. Но если чувствуете, что не справляетесь — обратитесь к психологу.

8. Прислушивайтесь к организму

• Депрессия часто маскируется под физические болезни: сердцебиение, тяжесть в груди, запоры, головные боли, «ком в горле», боли в животе или ушах;

• Если вас долго и безуспешно лечат терапевт, невролог, гастроэнтеролог — спросите врача: «А это может быть депрессия?»

9. Не бойтесь профессиональной помощи

• 35–60% людей в поликлиниках нуждаются в помощи психиатра или психотерапевта;

• Современные лекарства (антидепрессанты) не вызывают привыкания, имеют минимум побочных эффектов;

• Лечение депрессии — это не стыдно. Это как лечить перелом или диабет.

Шаг 4. Обращайтесь за помощью (телефоны и ресурсы)

Если вам или кому-то рядом плохо — не молчите. Вы не один.

Круглосуточно, бесплатно, анонимно:

К кому еще можно обратиться:

• Участковый врач (терапевт или педиатр) — проведет тесты, даст направление.

• Школьный психолог.

• Врач-психотерапевт или врач-психиатр-нарколог (в поликлинике или стационаре).

Не бойтесь сделать первый звонок. На том конце провода — живой человек, который не осудит и подскажет, что делать.

Шаг 5. Расскажите всем

Помощь работает, когда о ней знают. Самый простой способ привлечь внимание — флешмоб в социальных сетях.

Что сделать:

1. Сделайте селфи с поднятой открытой ладонью.

2. Отправьте это фото 5 своим друзьям (в любой соцсети).

3. Добавьте хэштег #5шаговЧтобыСпастиЖизнь.

4. Приложите ссылку на сайт программы.

Зачем это нужно?

Человек в кризисе может не просить о помощи вслух, но увидев ваш пост — вспомнить, что есть номер 133, есть люди, которые готовы помочь. Вы можете спасти жизнь, не вставая с дивана.

Помните:
Тема суицида не является табу. Говорить о ней — не страшно. Страшно молчать, когда рядом человеку больно. Сделайте первый шаг уже сегодня.